环球百事通！脑出血病情稳定后 护理人员可协助患者运动

□遂平仁安医院神经内二科张玉

在临床上，脑出血（又称脑溢血）是常见的急性脑血管疾病。因为该病发病急骤，病情进展快、极具破坏性，常常在发病后的几个小时内就迅速恶化，特别是出血部位以及邻近组织非常易发不可逆的损伤，极易对患者的身体健康和生命安全造成较为严重的威胁。

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虽然有些脑出血的患者在疾病发生后，第一时间就被送往医院接受相应的治疗，但是因为损伤已经存在，患者还是可能会伴随不同程度运动功能、语言等方面的障碍。对脑出血患者采取相应的护理干预措施，对患者后续生活质量有着至关重要的作用。

脑出血后如何护理？

多数脑出血患者在入院治疗后需要卧床休养，有一部分脑出血患者可能需要接受一段时间低流量吸氧，并进行心电监护。这种情况下，护理人员需要密切关注患者的各项生命体征，主要是心电图、呼吸、血压等指标。

护理人员要查看患者身体上的各类管道是否通畅，也需要对患者引流管内液体的基本情况，如质、色、量等，进行密切观察并记录。如果发现任何异常情况，护理人员需要立即向医生报告。

因为患者长时间卧床，极易发生相关并发症，所以护理人员必须开展相应的护理工作，如提醒患者定时翻身，不要长时间保持同样体位。如果患者不能自主进行翻身，护理人员需要帮助患者完成体位的变换。

肢体功能如何进行康复？

患者的生命体征趋于稳定后，护理人员就需要协助患者进行运动。在这个时间段内，多数患者还是无法进行主动运动，护理人员可以帮助其被动完成运动，对其肌肉和关节处进行按摩。在运动过程中，需要注意幅度和程度，关节活动由远及近，力度由轻到重，幅度由小到大。

护理人员要观察患者的恢复情况，如果条件允许，可以鼓励患者开始主动伸展肢体及进行抓握动作等，指导患者尝试自己洗脸、穿衣、进食等。早期可以帮助患者坐起，并在其背后给予支撑，等到患者病情减轻后，就可以逐渐减轻用力，让患者自行坐起，坐稳后再练习逐渐向床下移动。

语言功能如何进行康复？因为脑出血会损伤大脑的语言功能，所以部分患者可能会存在语言功能障碍，此时需要护理人员对其进行语言康复锻炼。可以指导患者从单个的音节发音开始，逐步通过认字、认人、对话等方式，让患者逐步恢复掌握字词的发音，提高患者的沟通欲望，并反复加以训练，努力提高患者语言功能的恢复程度。